Mają Państwo zatwierdzoną opiekę domową? W ramach opieki kierowanej przez klienta to Państwo wybierają, kto będzie ją sprawował.
Państwa koordynator przypadku (case manager) z opieki domowej (Assisted Living Alberta, dawniej AHS Home Care) ocenia Państwa potrzeby i zatwierdza godziny opieki. W ramach opieki kierowanej przez klienta (CDHCI, Client Directed Home Care Invoicing) to Państwo wybierają usługodawcę. Prosimy wybrać #1 Right Care: opiekuna, który pasuje do Państwa rodziny, rozkładu dnia i języka — a my rozliczamy się bezpośrednio z Alberta Blue Cross za zatwierdzoną opiekę, którą zapewniamy. Nie mieli Państwo jeszcze oceny potrzeb? Wyjaśnimy, jakie są kolejne kroki.
Trzy kroki — a trzeci wykonujemy za Państwa
Przechodzą Państwo ocenę potrzeb
Prosimy zadzwonić do nas pod numer 587.443.1888, a wyjaśnimy, co należy zrobić. Można też zadzwonić na linię przyjęć do opieki domowej w swoim rejonie (numery poniżej). Mogą się Państwo zgłosić sami — skierowanie od lekarza nie jest potrzebne. Koordynator przypadku decyduje o liczbie godzin i o tym, czy opieka kierowana przez klienta (CDHCI) jest dla Państwa odpowiednia — mogą Państwo o nią poprosić. Mają już Państwo zatwierdzenie CDHCI? Prosimy przejść do kroku 2.
Wybierają Państwo #1 Right Care
Gdy koordynator przypadku zatwierdzi opiekę kierowaną przez klienta, Alberta Blue Cross wysyła Państwu pismo z liczbą godzin i datą rozpoczęcia. Prosimy wybrać #1 Right Care — na mapie usługodawców Alberta Blue Cross jesteśmy jako “# 1 Right Care” — i przekazać nam to pismo. Nie wiedzą Państwo, o co zapytać koordynatora przypadku? Prosimy wypełnić formularz poniżej, a wyjaśnimy to, zanim Państwo zadzwonią do koordynatora przypadku.
Rozliczamy się bezpośrednio z Blue Cross
Wystawiamy faktury Alberta Blue Cross wyłącznie za zatwierdzoną opiekę, którą zapewniamy, i przekazujemy Państwu kopię każdego zestawienia rozliczeniowego. To Państwo kierują opieką; my zajmujemy się rozliczeniami.
Nie wiedzą Państwo, na którą linię zadzwonić ani co powiedzieć? Prosimy najpierw zadzwonić do nas: 587.443.1888. Pod numerem 811 (Health Link) również mogą Państwa połączyć z właściwą linią — z każdego miejsca w Albercie.
Linie przyjęć do opieki domowej — aby poprosić o ocenę potrzeb, wystarczy zadzwonić pod jeden z tych numerów:
- Edmonton i okolice — 780-496-1300
- Calgary i okolice — 403-943-1920 lub numer bezpłatny 1-888-943-1920
- Red Deer i środkowa Alberta — 1-855-371-4122
- Lethbridge i okolice — 403-388-6380 lub numer bezpłatny 1-866-388-6380
Dlaczego rodziny nas wybierają
- Prawdziwy koordynator, a nie call center. Jedna osoba zna Państwa dokumentację, opiekuna i rodzinę.
- Dobór według języka i osobowości. Tagalski, pendżabski, hindi, hiszpański, arabski, francuski i inne — prosimy powiedzieć nam, w jakim języku Państwo mówią.
- Państwa zatwierdzone godziny, według Państwa harmonogramu. Opieka osobista, opieka wytchnieniowa dla rodzinnych opiekunów (w dzień, wieczorem lub w nocy) oraz pomoc w prowadzeniu domu, jeśli koordynator przypadku ją uwzględni.
- Elastycznie, zależnie od dnia. Nie mają Państwo dziś ochoty na prysznic? Opiekun może zamiast tego pomóc w innej czynności z zatwierdzonego planu opieki, na przykład w ubieraniu się albo przy ćwiczeniach. To Państwo kierują każdą wizytą — w ramach opieki i godzin zatwierdzonych przez koordynatora przypadku.
Z jakiej formy finansowania opieki domowej Państwo korzystają?
Bez względu na to, z której formy Państwo korzystają, o prawie do opieki i liczbie godzin decyduje koordynator przypadku. To, co może się zmienić, to kto zapewnia Państwu opiekę. Główne możliwości w Albercie:
Opieka organizowana przez koordynatora przypadku
Opiekę zapewniają pracownicy publicznej opieki domowej (home care) albo agencja, z którą opieka domowa ma umowę. Nie wybierają Państwo firmy ani zazwyczaj opiekuna.
Opieka kierowana przez klienta — CDHCI (ta strona)
Wybierają Państwo usługodawcę zarejestrowanego w Alberta Blue Cross — na przykład #1 Right Care — a usługodawca rozlicza się z Alberta Blue Cross za Państwa zatwierdzone godziny. To Państwo planują opiekę i nią kierują; liczbę godzin nadal ustala koordynator przypadku.
Opieka samodzielnie zarządzana
Otrzymują Państwo środki i sami organizują opiekę — zatrudniając pracowników samodzielnie albo podpisując umowę z agencją — oraz rozliczają się z tego, na co środki zostały wydane.
Dlaczego rodziny przechodzą na opiekę kierowaną przez klienta
Rodziny proszą o opiekę kierowaną przez klienta z wielu powodów:
- Wybór usługodawcy. Opiekunowie, którzy mówią Państwa językiem i rozumieją Państwa kulturę.
- Większy wpływ na harmonogram. Sami Państwo planują opiekę i nią kierują, bez podpisywania umowy na opiekę samodzielnie zarządzaną.
- Opieka, którą trudno zapewnić w zwykłym trybie. Krótkotrwałe, intensywne potrzeby, powrót do domu ze szpitala, oczekiwanie na miejsce w opiece długoterminowej (continuing care), opieka u schyłku życia, potrzeby nocne albo mieszkanie tam, gdzie trudno zorganizować usługi opieki domowej.
- Prawdziwe wytchnienie dla rodziny. Opieka wytchnieniowa, która daje rodzinnym opiekunom realny odpoczynek.
- Swoboda zmiany. W ramach CDHCI mogą Państwo zmienić usługodawcę w dowolnym momencie.
To koordynator przypadku decyduje, czy opieka kierowana przez klienta pasuje do Państwa sytuacji i ile godzin zostanie Państwu zatwierdzonych. Ta forma opieki jest przeznaczona dla osób mieszkających we własnym domu — zasadniczo nie jest dostępna w domu seniora typu lodge, w mieszkaniu z opieką lub wsparciem (assisted lub supportive living) ani w domu grupowym. Opieką muszą być w stanie kierować Państwo sami lub wybrana przez Państwa osoba, na przykład członek rodziny.
Mają Państwo dość nieobecności opiekunów, odwołań w ostatniej chwili albo co tydzień nowej osoby?
Już korzystają Państwo z CDHCI? Zasady programu pozwalają zmienić usługodawcę w dowolnym momencie. Jeśli dziś Państwa opiekę organizuje koordynator przypadku, prosimy zapytać koordynatora przypadku, czy opieka kierowana przez klienta jest dla Państwa odpowiednia — decyzja należy do niego. W obu przypadkach to Państwo dzwonią do koordynatora przypadku. Pomożemy Państwu się przygotować i jesteśmy gotowi zacząć, gdy tylko otrzymają Państwo zatwierdzenie.
- Stały opiekun dobrany do Państwa oraz opiekun zastępczy, który pracuje według tego samego planu opieki — właśnie o ciągłość tu chodzi.
- Koordynator, który odbiera telefon i potwierdza każdą wizytę.
- Wyjaśniamy, o co zapytać koordynatora przypadku, zanim Państwo do niego zadzwonią.
Wybór #1 Right Care w dwie minuty
Prosimy zostawić swoje dane, a nasz koordynator oddzwoni do Państwa w ciągu godziny. Razem z Państwem omówimy pismo z decyzją o zatwierdzeniu i plan opieki, a gdy otrzymają Państwo zatwierdzenie CDHCI, umówimy pierwszą wizytę. Bez zobowiązań.
Czym jest Client Directed Home Care Invoicing (CDHCI)?
To finansowana ze środków publicznych forma opieki domowej. Państwa koordynator przypadku (case manager) w opiece domowej ocenia Państwa potrzeby, zatwierdza liczbę godzin i decyduje, czy opieka kierowana przez klienta jest dla Państwa odpowiednia. Następnie wybierają Państwo usługodawcę zarejestrowanego w Alberta Blue Cross, a usługodawca rozlicza się bezpośrednio z Alberta Blue Cross. Opieką kierują Państwo sami albo wybrana przez Państwa osoba, na przykład członek rodziny; liczbę godzin ustala koordynator przypadku. Program jest przeznaczony dla osób mieszkających we własnym domu — zasadniczo nie jest dostępny w domu seniora typu lodge, w mieszkaniu z opieką lub wsparciem (assisted lub supportive living) ani w domu grupowym. #1 Right Care jest zarejestrowana do wystawiania faktur dla Alberta Blue Cross za zatwierdzone godziny CDHCI.
Czy muszę coś płacić?
Zatwierdzone godziny opłaca Alberta Blue Cross w imieniu prowincji — nie wystawiamy Państwu za nie faktur. Nasze wizyty trwają co najmniej 2 godziny, co widać w naszym wpisie na liście usługodawców Alberta Blue Cross, a program nie dodaje godzin, aby dopełnić minimalny czas wizyty. Jeśli plan opieki przewiduje krótsze wizyty albo chcą Państwo dodatkowych godzin, ustalimy z Państwem harmonogram i przed rozpoczęciem opieki przedstawimy na piśmie ewentualne koszty.
Moje potrzeby nie zostały jeszcze ocenione — czy mogą Państwo pomóc?
Tak. Prosimy zadzwonić do nas pod numer 587.443.1888 — wyjaśnimy krok po kroku, co zrobić. Mogą też Państwo zadzwonić bezpośrednio na linię przyjęć do opieki domowej w swoim rejonie: Edmonton 780-496-1300, Calgary 403-943-1920, Red Deer i środkowa Alberta 1-855-371-4122, Lethbridge 403-388-6380. Mogą się Państwo zgłosić sami. Zasady programu nie pozwalają usługodawcy uczestniczyć w ocenie Państwa potrzeb ani zgadywać, ile godzin Państwo otrzymają; decyzja należy do koordynatora przypadku. Gdy Państwa godziny zostaną zatwierdzone, a koordynator przypadku uzna, że opieka kierowana przez klienta jest dla Państwa odpowiednia, mogą Państwo wybrać nas jako swojego usługodawcę.
Jak szybko może się rozpocząć opieka?
Gdy tylko otrzymają Państwo zatwierdzenie CDHCI i wybiorą naszą firmę. Razem z Państwem omawiamy plan opieki, spotykamy się z Państwem w domu i dobieramy opiekuna do Państwa harmonogramu i języka.
Czy mogę przejść do #1 Right Care od innego usługodawcy?
Jeśli już korzystają Państwo z CDHCI — tak, zasady programu pozwalają zmienić usługodawcę w dowolnym momencie. Prosimy powiedzieć swojemu koordynatorowi przypadku, że wybrali Państwo #1 Right Care, a zaczniemy, gdy tylko otrzymają Państwo zatwierdzenie. Jeśli dziś Państwa opiekę organizuje koordynator przypadku, prosimy go zapytać, czy opieka kierowana przez klienta jest dla Państwa odpowiednia; ta decyzja należy do niego. Zanim Państwo zapytają, wyjaśnimy, o co pytać.
Czy opiekun może danego dnia zrobić coś innego?
Tak, w ramach zatwierdzonego planu opieki. Jeśli wolą Państwo zrezygnować z prysznica, opiekun może pomóc w innych czynnościach opieki osobistej zatwierdzonych przez koordynatora przypadku, takich jak ubieranie się, pomoc przy jedzeniu, ćwiczenia w domu czy pomoc przy przyjmowaniu leków. Prace domowe, takie jak sprzątanie łazienki czy pranie, mogą być częścią wizyty, jeśli są w Państwa planie opieki — ale tylko razem z opieką osobistą lub opieką wytchnieniową, nie osobno. Każdy rodzaj opieki ma własne zatwierdzone godziny. Podczas wizyty muszą Państwo być w domu, a my zapisujemy czas każdego rodzaju opieki, tak jak wymaga tego program.
Czy kontaktują się Państwo z moim koordynatorem przypadku w moim imieniu?
Nie. W opiece kierowanej przez klienta to Państwo lub Państwa rodzina utrzymują kontakt z koordynatorem przypadku. Koordynator przypadku nie może przekazywać nam informacji o Państwa zdrowiu, dlatego prosimy o udostępnienie nam planu opieki. Zanim Państwo do niego zadzwonią, wyjaśnimy, o co zapytać. Prosimy powiadomić koordynatora przypadku, jeśli zmienią się Państwa potrzeby, wyjadą Państwo albo trafią do szpitala (CDHCI nie obejmuje opieki w czasie pobytu w szpitalu, a koordynator przypadku musi ponownie potwierdzić Państwa udział w CDHCI, zanim wizyty zostaną wznowione). Jeśli zauważymy jakąś zmianę, powiemy o niej Państwu, aby mogli Państwo omówić ją z koordynatorem przypadku.
Czy mój koordynator przypadku jest z AHS, czy z Assisted Living Alberta?
Opiekę domową przejęła od Alberta Health Services organizacja Assisted Living Alberta. W otrzymanych pismach i na stronie Alberta Blue Cross może nadal widnieć AHS — tak czy inaczej to ten sam koordynator przypadku opieki domowej i ten sam program.
Najtrudniejsze już za Państwem. To Państwo kierują opieką — my ją zapewniamy i zajmujemy się rozliczeniami.
Mają Państwo zatwierdzoną opiekę kierowaną przez klienta? Prosimy wybrać #1 Right Care i przekazać nam pismo z decyzją o zatwierdzeniu. Chcą Państwo najpierw o coś zapytać? Prosimy wypełnić formularz powyżej, a nasz koordynator oddzwoni.
Wybieram #1 Right Care